Comparison of radiographic and tomographic evaluations for measurement of the Canal Flare Index in dogs / [Comparação entre avaliação radiográfica e tomográfica para mensuração do Canal Flare Index em cães]

The outcome of total hip arthroplasty (THA) in dogs is directly related to surgical planning. Templating of radiographs prior to THA should help the surgeon anticipate prosthesis size and femoral shape allowing canal fill of the proximal metaphysis by the implant ensuring primary stable fixation. The canal flare index (CFI) obtained from radiograph has been used as a measure of risk of complications for the technique in human beings and dogs. However, standard radiographs only provide limited data for the selection of cementless prostheses and the assessment of their fit within the femoral canal, due to factors like radiographic magnification and femoral rotation. Therefore, three-dimensional evaluation based on computed tomography (CT) may be a better tool for CFI measurement. The aim of this study was to compare anatomical measurement with CFI values obtained from craniocaudal radiography and CT. Craniocaudal radiographs using a horizontal radiographic beam (CR), CT, and anatomical macroscopic measurements (A) were obtained from 45 femurs from 23 canine cadavers. The differences between the values of CFI obtained from radiograph (CFI-R), computed tomography on transverse (CFI- TT) and longitudinal axis (CFI-TL) compared to the CFI obtained from macroscopic measurements - gold standard - (CFI-A), and 95% limits of agreement (LOA) between the values, were evaluated by the Bland-Altman method. Dimensions obtained from CT techniques had a greatest mean difference from anatomical and CFI values were also different (P=0.032). Under the experimental conditions, the craniocaudal radiograph, provided the most accurate measurement of the CFI (mean difference: 0.087 ± 0.42).(AU)

O resultado da artroplastia total do quadril (ATQ) em cães está diretamente relacionado ao planejamento cirúrgico. O templating radiográfico pré-operatório da ATQ deve ajudar o cirurgião a prever o tamanho da prótese e o formato do fêmur, o que permitirá um preenchimento ideal da metáfise proximal pelo implante, garantindo, assim, fixação primária estável. O índice de alargamento do canal (Canal Flare Index - CFI) obtido em radiografias tem sido utilizado como fator de risco de complicações para a técnica em humanos e cães. No entanto, as radiografias podem fornecer apenas dados limitados para a seleção de próteses não cimentadas e a avaliação do seu encaixe no canal femoral, devido a fatores como ampliação radiográfica e rotação femoral. Portanto, a avaliação tridimensional baseada na tomografia computadorizada (TC) pode ser uma ferramenta vantajosa para a mensuração do CFI. O objetivo deste estudo foi comparar a medida anatômica com os valores de CFI obtidos na radiografia craniocaudal e na TC. Radiografias craniocaudais utilizando feixe radiográfico horizontal (CR), tomografia computadorizada e medidas macroscópicas anatômicas (A) foram obtidas de 45 fêmures de 23 cadáveres caninos. As diferenças entre os valores de CFI obtidos na radiografia (CFI-R), na tomografia computadorizada no eixo transversal (CFI-TT) e no eixo longitudinal (CFI-TL), em comparação com os valores de CFI obtidos nas medições macroscópicas - padrão-ouro - (CFI-A) e os limites de concordância de 95% (LOA) entre os valores, foram avaliadas pelo método de Bland-Altman. As dimensões obtidas pelas técnicas de TC apresentaram maior diferença média dos valores anatômicos, e as do CFI também foram diferentes (P=0,032). Nas condições experimentais, a radiografia craniocaudal forneceu a medida mais precisa do CFI (diferença média: 0,087 ± 0,42) para representar o padrão-ouro deste estudo.(AU)

Acoustic radiation force impulse (ARFI) elastography of the stifle joint of healthy beagles / [Elastografia acoustic radiation force impulse (ARFI) da articulação do joelho de beagles saudáveis]

The objective was to establish the reference standards for elastography of the main structures of the canine stifle joint. The medial meniscus, patellar and cruciate ligaments of thirty healthy beagles was evaluated by B-mode and ARFI elastography (n=60 joints). Analysis detected a positive correlation of the shear wave velocity (SWV) of structures according to age. Patellar ligament presented a gradual stiffness increase in relation to age, while medial meniscus and cruciate ligament were more rigid in puppies than in adults. However, greater stiffness of these structures was observed in elderly animals. Elasticity of each structure was evaluated according to gender and reproductive status. Females presented greater stiffness of all structures, with SWV differing 0.3 and 0.36m/s between genders. Only the medial meniscus was not stiffer in neutered animals when compared to intact animals, differing only 0.02m/s in menisci and 0.4 to 0.47m/s in ligaments between groups. These findings corroborate with literature data that states a higher prevalence of ligament insufficiency in elderly dogs, females and neutered animals. It was concluded that ARFI elastography of the canine stifle joint is feasible and its application can be potentially effective in early diagnosis of ligament and meniscal changes.(AU)

O objetivo foi estabelecer os padrões normais para elastografia das principais estruturas da articulação do joelho em cães. O menisco medial, ligamento patelar e cruzado de trinta beagles saudáveis foram avaliados pelo modo B e elastografia ARFI (n=60 articulações). A análise detectou uma correlação positiva da velocidade de cisalhamento (SWV) das estruturas com a idade. O ligamento patelar apresentou um aumento gradual da rigidez em relação à idade, enquanto o menisco medial e o ligamento cruzado foram mais rígidos em filhotes do que em adultos. Entretanto, observou-se maior rigidez dessas estruturas em idosos. A elasticidade de cada estrutura foi avaliada de acordo com o sexo e o estado reprodutivo. As fêmeas apresentaram maior rigidez em todas as estruturas, com SWV diferente de 0,3 e 0,36m/s entre os sexos. Somente o menisco medial não foi mais rígido nos animais castrados quando comparado não castrados, diferindo apenas 0,02m/s no menisco e 0,4 a 0,47m/s nos ligamentos entre os grupos. Esses achados corroboram com dados da literatura que afirmam maior prevalência de insuficiência ligamentar em cães idosos, fêmeas e animais castrados. Concluiu-se que a elastografia ARFI da articulação do joelho canino é viável e sua aplicação pode ser eficaz no diagnóstico precoce de alterações ligamentares e meniscais.(AU)